کلیات
خودکشی از جمله ده علت اصلی مرگ در کشورهای مختلف جهان است و سالانه بیش از یک میلیون نفر در سال خودکشی میکنند.
آمار خودکشی در ایران هر چند در مقایسه با کشورهای دیگر پائینتر است، اما بررسی انجام گرفته در کشور نشان میدهد که در سالهای ۷۶-۶۵ حدود ۶ برابر افزایش داشته است این میزان بدون درنظر گرفتن میزان رشد جمعیت طی این سالهای اخیر میباشد.
طبق آمارهای منتشر شده تعداد تقریبی افرادی که در ایران خودکشی میکنند سالانه حدود ۵۰۰۰ نفر میباشد، علاوه بر آن تعدادی از افراد در مناطق مختلف کشور خودکشی میکنند ولی در آمار کلی سالانه جای ندارند. از آنجا که هر فردی که خودکشی میکند عضوی از یک خانوار ایرانی ۶ نفره نفر باشد حداقل ۳۰۰۰۰ نفر از مردم کشور ما بنوعی با مشکل خودکشی و پیامدهای روانی و اجتماعی آن در گیرند.
پیشگیری از خودکشی همیشه بعنوان یک مشکل بهداشتی مطرح بوده و همواره مورد توجه معاونت سلامت وزارت بهداشت بوده است. بطوریکه در حال حا ضر طرحهایی تحت عنوان «پیشگیری از خودکشی با درمان افسردگی» و «تدوین برنامه پیشگیری از خودکشی قابل ادغام در PHC» در سالهای ۸۷-۸۶ در دست انجام بوده با این هدف که بتوان با برنامه ریزی کشوری در کاهش پیشگیری از خودکشی راهکارهای لازم را ارایه نمود. براساس آمارهای منتشر شده، میزان خودکشی ۳/۱ درصد در ۱۰۰ هزار نفر در سال ۱۳۶۳ و ۴/۶ جمعیت در سال ۱۳۸۴ رسیده است. خودکشی در مردان ۶/۷ در ۱۰۰ هزار نفر نهمین علت مرگ و میر و در زنان ۵/۱ در صد هزار نفر دهمین علت مرگ و میر بوده است.
نکات کلیدی راجع به خودکشی درجهان
• هر ۴۰ ثانیه یک نفر در سراسر دنیا جان خود را در اثر خودکشی از دست میدهند.
• هر ۳ ثانیه یک نفر اقدام به خودکشی میکند.
• خودکشی جزء ۳ علت اصلی مرگ افراد ۳۵-۱۵ سال است.
• هر خودکشی حداقل برای ۶ نفر دیگر تأثیر بدی دارد.
• تأثیرات روانشناختی، اجتماعی، و اقتصادی خودکشی بر خانواده و جامعه غیرقابل اندازهگیری است.
تعریف خودکشی
خودکشی به معنای خاتمه زندگی به دست خودفرد است. اگر کسی دست به خودکشی بزند، ولی زنده بماند به این رفتار اقدام به خودکشی میگوییم.
پدیده افکار خودکشی در بسیاری از اقشار مردم از جمله (جوانان، مردان، زنان و افراد مسن) دیده میشود. که عدم پیشگیری از آن میتواند اقدام به خودکشی را بهمراه داشته باشد.
خودکشی یک مشکل پیچیده است که علل یا دلایل متعددی دارد خودکشی در نتیجه تعامل عوامل متعدد زیست شناختی، ژنتیک، روانشناختی، اجتماعی، فرهنگی، و محیطی بوجود میآید.
توضیح این موضوع که چرا برخی افراد تصمیم به خوکشی میگیرند در حالی که برخی دیگر در شرایط یکسان یا حتی بدتر از آن چنین کاری نمیکنند مشکل است. با این حال بیشتر خودکشیها قابل پیشگیری هستند.
خودکشی در حال حاضر یک مشکل بزرگ بهداشت عمومی درتمام کشورهاست. تقویت کارکنان بهداشتی برای شناسایی، ارزیابی، مدیریت و ارجاع بیمار مستعد خودکشی در جامعه قدم مهمی در پیشگیری از خودکشی است.
مطالعات در کشورهای توسعه یافته یا در حال توسعه بیانگر دو موضوع زیر میباشد:
۱- تعداد زیادی از افرادی که خودکشی میکنند دچاریک اختلال قابل تشخیص روانپزشکی هستند.
۲- خودکشی و رفتارهای خودکشی در بیماران روانپزشکی بیشتر است.
اختلالات روانپزشکی از نظر خطر خودکشی به ترتیب عبارتند از:
• افسردگی (تمام انواع)؛
• اختلالات شخصیت (ضد اجتماعی، مرزی، صفات تکانشگری، پرخاشگری، و تغییرات خلقی)؛
• سوءمصرف مواد و الکل؛
• اسکیزوفرنیا؛
• اختلالات روانپزشکی ناشی از علل عضوی؛
• سایر بیماریهای روانپزشکی.
بیشتر کسانی که در کشورهای پیشرفته خودکشی میکنند دچار یک اختلال روانپزشکی هستند؛ که بیشتر آنها حتی در کشورهای پیشرفته به کارکنان بهداشتی مراجعه نمیکنندبه این ترتیب نقش پرسنل بهداشتی حیاتی است.
افسردگی
افسردگی یکی از شایعترین تشخیصها در
خودکشی است. هرکسی ممکن است احساس افسردگی، ناراحتی، تنهایی، عدم ثبات خلق در زمانهای مختلف داشته باشد و لی اغلب این احساسات گذرا هستند. با این حال وقتی این احساسات مداوم باشند و زندگی طبیعی شخص را مختل کنند دیگر احساس افسردگی نیست بلکه نشان دهنده اختلال افسردگی است.
برخی علائم شایع افسردگی عبارتند از:
• احساس غمگینی بیشتر وقتها و تقریباٌ هرروز؛
• کاهش علائق در فعالیتهای روزمره؛
• کاهش وزن؛
• احساس خستگی و ضعف دربیشتر مواقع روز؛
• احساس بی ارزشی، گناه و نا امیدی؛
• تحریکپذیری و بیقراری؛
• مشکل در تمرکز و تصمیمگیری؛
• افکار مرگ و خودکشی.
بیماریهای جسمی و خودکشی
برخی از بیماریهای جسمی که با افزایش میزان خودکشی همراه هستند عبارتند از:
بیماریهای مغز و اعصاب
صرع
افزایش تکانشگری، پرخاشگری، ناتوانی مزمن اغلب در بیماران مبتلا به صرع دیده میشود که به نظر میرسد دلایلی برای افزایش رفتارهای خودکشی باشند.
آسیبهای نخاعی، ضربه مغزی و سکته مغزی
هرچه آسیب شدیدترباشد خطر خودکشی بیشتر است.
سرطان
شواهدی دردست است که بیماریهای صعب العلاج مانند سرطان با افزایش میزان خودکشی مرتبط هستند. خطر خودکشی دربیماران صعب العلاج (سرطان) در گروههای زیر بیشتر است:
• جنس مرد؛
• بلافاصله پس از تشخیص (طی ۵ سال اول)؛
• وقتی بیمار تحت شیمی درمانی قرار دارد.
ایدز
ننگ بیماری، پیشآگهی بد، و طبیعت بیماری خطرخودکشی را در افراد مبتلا افزایش میدهد.
در زمان تشخیص وقتی که شخص، مشاوره پس از آزمایش را انجام نداده است خطر خودکشی بیشتر است.
بیماریهای مزمن
بیماریهای جسمی زیر با افزایش خطر خودکشی مرتبط هستند:
• دیابت؛
• مولتیپل اسکلروزیس (MS)؛
• بیماریهای مزمن کلیوی و کبدی؛
• بیماریهای استخوان و مفاصل با درد مزمن؛
• بیماریهای قلبی عروقی و عصبی عروقی؛
• بیماریهای جنسی.
کسانی که معلولیتی مانند اشکال در بینایی، شنوایی یا راه رفتن دارند نیز در معرض خطر خودکشی هستند
وضعیت ذهنی بیمار با افکار خودکشی
افراد مستعد خودکشی معمولاً دارای یکی از خصوصیات زیر هستند:
۱. تردید و دودلی:
بیشتر افراد احساسات درهمی درباره خودکشی دارند، تمایل به زندگی و مرگ ایجاد یک درگیری ذهنی میکند به این صورت که شخص میخواهد از یکطرف از رنج زنده ماندن رهایی یابد و از طرف دیگرتمایل درونی برای ادامه زندگی دارد. بسیاری از بیماران مستعد خودکشی واقعاً نمیخواهند بمیرند. آنها فقط از زندگیشان ناراضی هستند. اگرحمایت کافی داشته باشند و تمایل آنها برای زندگی افزایش یابد خطر خودکشی کمتر میشود.
۲. تکانشگری:
خودکشی همچنین میتواند یک عمل تکانهای باشد. مانند بسیاری از تکانهها میتواند موقتی باشد وبرای چند دقیقه یا چند ساعت طول بکشد. خودکشی معمولاً با وقایع روزمره زندگی میتواند برانگیخته شود. پرسنل بهداشتی با خنثی کردن این بحرانها و کش دادن زمان میتوانند تمایل به خودکشی را کمتر کنند.
۳. انعطاف ناپذیری:
افراد مستعد خودکشی محدودیت افکار، احساسات و اعمال دارند آنها محدود است. آنها دائماً درباره خودکشی فکر میکنند و قادر نیستند راه دیگری برای حل مشکل خود پیدا کنند. آنها به شدت در فکر هستند.
بسیاری از بیماران مستعد خودکشی افکار و تمایلاتشان را با دیگران مطرح میکنند. آنها اغلب نشانههایی درباره تمایل به مرگ و احساس بیفایدگی و ... بروز میدهند. تمام این اظهارات نباید نادیده گرفته شوند.
مسئله هرچه میخواهد باشد، به نظر میرسد افکار و احساسات شخص مستعد به خودکشی در تمام دنیا یکسان باشد.
نحوه برخورد با بیمار مستعد خودکشی
وقتی که افراد میگویند "من از زندگی خستهام" یا "دیگر چیزی در زندگی وجود ندارد"، اغلب به آنها توجهی نمیشود یا برای آنها افراد دیگری با شرایط سختتر مثال زده میشوند.
اولین تماس با فرد مستعد خودکشی بسیار مهم است. اغلب تماسها در کلینیکهای شلوغ، خانه یا محلهای عمومی رخ میدهد که در این محلها داشتن یک گفتگوی خصوصی ممکن است مشکل باشد.
۱. قدم اول یافتن مکان مناسبی است که در آن گفتگویی آرام و به طور خصوصی بتواندانجام شود.
۲. قدم بعد اختصاص دادن زمان کافی است. بیماران مستعد خودکشی برای کاهش دردهای درونی خود نیاز به زمان بیشتری دارند و با دادن فرصت بیشتر به آنها باید از نظر ذهنی آماده شوند.
۳. مهمترین کار گوش دادن موثر به آنها است. گوش دادن موثر قدم مهمی در کاهش دادن نا امیدی آنهاست.
هدف، پرکردن فاصلهای است که در اثر نا امیدی ایجاد شده و امید دادن به شخص است که شرایط او میتواند به نحو بهتری تغییر کند.
خودکشی پزشکان، پرستاران و رزیدنتهای نظام بهداشت کشور تبدیل به بحرانی در این جامعه شده است به طوری که روز گذشته پزشک بیمارستان شریعتی هم خودکشی کرده است.
کد خبر: ۱۲۳۴۰۸۱ تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۲/۰۷
نبض خبر
دکتر رضا ملکزاده، وزیر بهداشت در دولت اکبر هاشمی رفسنجانی از پشت پرده پشت پرده افزایش خودکشی رزیدنتها در ایران گفت. روایت ملک زاده را میبینید و میشنوید.
کد خبر: ۱۲۳۳۸۳۹ تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۲/۰۶
فاضل میبدی در پاسخ به این پرسش که آیا توصیهای برای دفن کردن افراد خودکشی کرده خارج از قبرستان سایرین وجود دارد میگوید: «از نظر شرعی هیچ توصیهای نداریم که این افراد به دور از قبرستان سایرین دفن شوند. کسی که میگوید برای این افراد مراسم برگزار نکنیم نظرش خلاف منطق، عاطفه و وجدان است، دستور کلی شرع این است باید به خانواده متوفی احترام گذاشت تا برای او تسلای خاطر باشد.»
کد خبر: ۱۲۳۳۴۷۴ تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۲/۰۴
مردجوان در اقدامی هولناک خودش را جلوی قطار مترو ایستگاه سرسبز انداخت و معجزه آسا زنده ماند.
کد خبر: ۱۲۳۳۰۰۰ تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۲/۰۱
کد خبر: ۱۲۳۱۲۶۱ تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۱/۲۳
یکشنبه، ۱۹ فروردین ماه، برخی از رسانهها از مرگِ خودخواستهی یک جوانِ ۳۲ساله خبر دادند.
کد خبر: ۱۲۳۰۹۷۸ تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۱/۲۱
آن گونه که مقام قضایی شرح داده، پزشک یاد شده به دلیل فوت پدرومادر و برخی مشکلات به وزارت بهداشت مراجعه کرده تا دوران طرح خود را از بیمارستان شهید رحیمی خرم آباد و استان لرستان به تهران منتقل نماید و با مخالفت مواجه شده و در نتیجه از روز نخست سال ۱۴۰۳ به بیمارستان دلفان معرفی شده و چند روز بعد و در حالی که اتفاق خاصی در آن روز کاری در بیمارستان دلفان رقم نخورده، تصمیم تلخی را گرفته و اجرا کرده است.
کد خبر: ۱۲۳۰۸۹۲ تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۱/۲۰
«پرستو بخشی» چشمهای درخشانی داشت که این چشمها به گفته دوستانش، گواه علاقهاش به پزشکی و تخصص قلب و دنیای سرخ رنگ آن بود. میخندید و میخنداند و در مواجهه با همین روحیه بود که به او میگفتند؛ چرا پزشکی و قلب را انتخاب کردی؟ چرا کمدین نشدی؟
کد خبر: ۱۲۳۰۱۲۹ تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۱/۱۵
خانم دکتر بخشی پس از دو ترومای بزرگ (از دست دادن پدر و مادر ) و با یک سال تاخیر طرح خود را آغاز کردند. وزارت بهداشت کمکی به جابجایی محل طرح ایشان نکردند (ایشان در لیست سیاه وزارتخانه بودند).
کد خبر: ۱۲۲۸۷۹۵ تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۱/۰۷
«بهنام» ناگهان با چاقویی بهسمت مرد گمشده حملهور شد و او را با ضربات چاقو به قتل رساند؛ من خیلی ترسیده بودم به همین خاطر جسد را با فرد متوفی بهسمت آزادراه غدیر بردیم و در بیابانهای آنجا رها کردیم؛ چند روز پس از جنایت متوجه شدم که اوبهخاطر عذاب وجدان در خانهاش خودکشی کرده است.
کد خبر: ۱۲۲۸۲۴۱ تاریخ انتشار : ۱۴۰۳/۰۱/۰۳
کمیساریای حقوق بشر از افزایش آنچه « خودکشی های استثنایی» خواند، طی ۳ سال گذشته در عراق خبر داد.
کد خبر: ۱۲۲۶۷۲۴ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۱۲/۲۲
در ساعتهای اخیر گزارش شده است بازیکن سابق بارسلونا در زندان، قرصهای ممنوعه را مصرف کرده و اقدام به خودکشی کرده است.
کد خبر: ۱۲۲۶۳۳۷ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۱۲/۲۰
کد خبر: ۱۲۲۶۲۵۱ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۱۲/۱۹
خودکشی کودکان و نوجوانان، موضوع اصلی نشست هماندیشی درباره بحران خودکشی کودکان و نوجوانان بود، اما در ادامه موضوعات کلیتری درباره خودکشی مطرح شد و حسن عشایری عصبشناس، شیوا دولتآبادی روانشناس و اردشیر بهرامی جامعهشناس و پژوهشگر، آمار و تحلیلهایشان را مطرح کردند.
کد خبر: ۱۲۲۵۷۰۰ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۱۲/۱۶
دادستان عمومی و انقلاب شهرستان بم جزییات فوت یک سرباز وظیفه در این شهرستان را که عصر پنجشنبه با سلاح جنگی کلاشنیکف به زندگی خودپایان داد تشریح کرد.
کد خبر: ۱۲۲۴۶۲۰ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۱۲/۱۱
کد خبر: ۱۲۲۴۳۲۳ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۱۲/۰۹
نبض خبر
ویدیویی از تلاش یک افغانی برای خودکشی با بالا رفتن از یک تیر برق منتشر شده که نشان میدهد گروهی برای نجاتش از تیر بالا میروند و او را با کتک پایین میآورند. این لحظات خنده دار را میبینید.
کد خبر: ۱۲۲۳۷۴۹ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۱۲/۰۶
کد خبر: ۱۲۲۳۳۷۱ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۱۲/۰۳
پزشک شدن به خصوص در یکی از رشتههای تخصصی آمال و آرزوی بسیاری از کودکی است اما اکنون نارضایتی دستیاران تخصصی پزشکی، میزان بالای افسردگی در میان آنها و اخبار شوکه کننده خودکشی آنها نشان میدهد که نیاز است برای رفع این مساله چارهاندیشی قانونی و درخور داشت.
کد خبر: ۱۲۲۲۶۴۲ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۱۱/۳۰
کد خبر: ۱۲۲۲۶۰۳ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۱۱/۲۹