نخستین جراحی تعویض دریچه قلب از گردن با کمک ربات

در اقدامی بی‌سابقه و پیشگامانه، پزشکان کلینیک کلیولند برای نخستین‌بار در جهان موفق شدند با استفاده از فناوری رباتیک، دریچه آئورت قلب را از طریق برشی کوچک در گردن و بدون باز کردن قفسه سینه تعویض کنند؛ روشی که نویدبخش آغاز عصری نوین در جراحی‌های قلبی کم‌تهاجمی است.

کد خبر: ۱۳۱۹۲۹۳

تاریخ: ۰۴ مرداد ۱۴۰۴ - ۱۱:۰۰

به گزارش سرویس علم و فناوری تابناک، دستاورد نوآورانه توسط دکتر «ماریجان کوپریواناک»، جراح قلب و قفسه سینه در کلینیک کلیولند، و تیم وی محقق شده و نخستین مورد استفاده بالینی از روش دسترسی رباتیک ترانس‌سرویکال (از طریق گردن) برای تعویض دریچه آئورت محسوب می‌شود.

در اوایل سال جاری، چهار بیمار با موفقیت تحت این جراحی قرار گرفتند و در مدت کوتاهی پس از عمل، از بیمارستان مرخص شدند. یکی از بیماران تنها یک هفته پس از عمل توانست فعالیت بدنی خود را در باشگاه ورزشی از سر بگیرد.

تحولی در جراحی‌های قلبی بدون باز کردن قفسه سینه

روش‌های رایج تعویض دریچه آئورت (AVR) معمولا مستلزم شکاف کامل استخوان جناغ (استرنوتومی) هستند که با درد زیاد و دوره نقاهت طولانی همراه است. گرچه روش‌های کمتر تهاجمی مانند مینی‌استرنوتومی یا توراکوتومی باعث کاهش آسیب بافتی شده‌اند، اما روش جدید با حذف کامل هرگونه شکاف سینه‌ای، گامی فراتر در کاهش تهاجم جراحی برداشته است.

در این روش، از سامانه‌ای پیشرفته رباتیک استفاده می‌شود که از طریق یک برش بسیار کوچک در امتداد چین طبیعی گردن وارد بدن می‌شود. این فناوری از تکنیک‌های جراحی تیمکتومی ترانس‌سرویکال الهام گرفته شده است.

بازوهای رباتیک، دید دقیق، کنترل بالا و دقت بی‌نظیری را برای جراح در ناحیه تنگ اطراف دریچه آئورت فراهم می‌کنند. از طریق چهار برش کوچک، دریچه معیوب خارج و دریچه مصنوعی جدید جایگزین می‌شود.

بهبودی سریع و درد حداقلی

گزارش‌ها حاکی از آن است که تمامی بیماران پس از جراحی، سطح درد بسیار کمی را تجربه کردند که عمدتاً با مسکن‌های ساده مانند استامینوفن و ایبوپروفن کنترل شد. یکی از بیماران سه هفته پس از عمل به کار کشاورزی بازگشت و بیمار دیگر تنها پس از یک هفته دویدن را آغاز کرد.

میانگین زمان انسداد شریان آئورت در این جراحی‌ها حدود ۱۴۰ دقیقه بوده است. سن بیماران بین ۶۰ تا ۷۴ سال بوده و اکثر آنان بین سه تا چهار روز پس از عمل مرخص شدند. تنها یکی از بیماران نیاز به استفاده از ضربان‌ساز پیدا کرد که وی نیز در روز ششم بیمارستان را ترک کرد.

چشم‌اندازی نو برای آینده جراحی‌های قلبی

دکتر کوپریواناک اظهار داشت: «اکنون که ایمنی این روش اثبات شده است، تمرکز ما بر کاهش زمان بستن شریان آئورت است. هدف آینده رسیدن به مدت ۹۰ دقیقه و حتی کمتر از ۶۰ دقیقه خواهد بود.»

تیم جراحی در حال طراحی ابزارها و نخ‌های بخیه خاصی است که با ساختار محدود و ظریف ناحیه گردن تطابق بیشتری داشته باشند. هدف نهایی، ترخیص برخی بیماران در روز دوم پس از عمل و تسریع هرچه بیشتر در روند بهبودی است.

در حال حاضر، این روش تنها در کلینیک کلیولند انجام می‌شود؛ اما امید می‌رود در آینده‌ای نزدیک، به دیگر مراکز تخصصی قلب در سراسر جهان نیز گسترش یابد.