سعید نمکی

آنچه می‌بینید، اثرات خرید‌های پیش از عید و صف طولانی خرید مرغ است / هنوز باید منتظر موج ناشی از سفر‌های نوروزی باشیم

تجربه مدیریت بیماری در موج جدید با ویروس انگلیسی در استان خوزستان، نشان داد درمان سریع ضد ویروس در بیماران علامتدار و پرخطر در اولین روز‌های ابتلا، در کاهش بار ویروس و پیشگیری از شروع فاز مخرب ایمونولوژیک بسیار موثر است؛ لذا در کلیه مراکز سرپایی، درمان ضد ویروس با داروهایی که در پروتکل‌های ابلاغی معاونین محترم بهداشت و درمان قید شده، ضروری است.

کد خبر: ۱۰۴۴۹۹۳

تاریخ: ۲۰ فروردين ۱۴۰۰ - ۱۴:۳۲

سعید نمکی در نامه‌ای خطاب به روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی نسبت به افزایش شیوع کرونا هشدار داد و تاکید کرد: آنچه می‌بینید، اثر خرید‌های پیش از عید و صف طولانی خرید مرغ است، نه سفرهای نوروزی!

به گزارش «تابناک»؛ وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی کشورمان در نامه‌ای خطاب به معاونان خود و روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی سراسر کشور، ضمن ارایه توصیه هایی هفتگانه به ایشان، وضعیت کرونایی این روزهای کشور را نتیجه صف های شلوغ خرید مرغ و خریدهای نوروزی در واپسین روزهای سال گذشته دانست و تاکید کرد که هنوز آثار سفرهای نوروزی از راه نرسیده است.

متن نامه وی بدین شرح است؛

پیرو مکاتبات و مذاکرات قبلی با توجه به التهاب ناشی از موج چهارم بیماری COVID-۱۹ در کشور، همان گونه که در مکاتبات قبل یادآور شدم، پیش بینی از ارتفاع موج جدید سنگین تر و حجیم تر از امواج قبلی است. آنچه همکارانم در روز‌های اخیر از موارد بستری می بینند ناشی از بی توجهی‌های قبل از سفر‌ها بخصوص بازار‌های شلوغ، صف‌های طولانی و درهم فشرده مرغ و... است و افزایش تصاعدی موارد سرپایی حاکی از اثرات سفر‌های نوروزی است که از روز‌های آینده باید منتظر افزایش موارد بستری باشیم.

لذا جهت کاهش فشار سنگین به بخش‌های بستری و احتمال کمبود تخت بیمارستانی، بخصوص مراقبت‌های ویژه مجدداً توجه به موارد زیر را یادآور می شوم؛

۱- گام جدید طرح شهید سلیمانی با همکاری بسیج و سازمان‌های مردم نهاد در قالب محله محور کماکان به عنوان اولین سطح مراقبتی و بیماریابی باید مورد توجه قرار گیرد.

۲- مراکز ۱۶ و ۲۴ ساعته سرپایی باید به شدت گسترش یابد. در این مراکز حتماً نمونه گیری و انجام تست، آموزش مراجعه کنندگان، یافتن نزدیکان در تماس با فرد مبتلا، ایزوله کردن آن‌ها و در صورت نیاز ارجاع به کلینیک‌های تنفسی بسیار حائز اهمیت است.

۳- تجربه مدیریت بیماری در موج جدید با ویروس انگلیسی در استان خوزستان نشان داد درمان سریع ضد ویروس در بیماران علامتدار و پرخطر در اولین روز‌های ابتلا در کاهش بار ویروس و پیشگیری از شروع فاز مخرب ایمونولوژیک بسیار موثرست؛ لذا در کلیه مراکز سرپایی توسط پزشک متخصص و یا پزشک عمومی مطلع بر مبنای پروتکل‌های ابلاغی، درمان ضد ویروس با داروهایی که در پروتکل‌های ابلاغی معاونین محترم بهداشت و درمان قید شده ضروری است.

این دارو‌ها حتماً توسط رئیس محترم سازمان غذا و دارو و معاونین غذا و داروی استان‌ها باید در داروخانه‌های منتخب بمقدار کافی ارائه گردد. خوشبختانه کمبود دارویی نداریم و ضرورت دارد تعداد داروخانه‌های منتخب به حد کافی و لیست آن‌ها در مراکز درمان سرپائی نصب شود تا بیماران جهت تهیه دارو سرگردان نشوند. این دارو‌ها طبق مصوبه، تحت پوشش بیمه‌های سلامت و تأمین اجتماعی و بیمه‌های مکمل می‌باشند.

۴- طبق دستور رئیس جمهور محترم و همراهی رئیس محترم سازمان برنامه و بودجه قرار شد معوقات دانشگاه‌ها که از محل منابع طرح تحول و ۱ درصد ارزش افزوده در سال گذشته تأمین نشد، سریع انجام و مطالبات طرف‌های قرارداد در مراکز سرپایی پرداخت گردد. ضمناً قرار شد جهت راه اندازی تخت‌های بیمارستانی و مراکز بهداشتی درمانی نزدیک به بهره برداری نیز منابع در اسرع وقت تأمین گردد.

هماهنگی روسای دانشگاه‌ها با معاونت محترم توسعه مدیریت و منابع و معاونین محترم درمان و بهداشت در این راستا بطور مستمر ضروری است.

۵- جهت قطع هرچه زودتر زنجیره انتقال ویروس خطرناک جهش یافته نظارت دقیق و مستمر بر رعایت شیوه نامه‌های بهداشتی الزامیست. هرگونه قصور در عدم گزارش بموقع پروتکل شکنی‌ها در کلیه سطوح بعهده رئیس محترم دانشگاه استان خواهد بود. قویاً باید بر اجرای پروتکل‌ها نظارت و هرگونه نقص آن‌ها باید به مراجع ذیصلاح منعکس گردد. رونوشت مکاتبات همه روزه به دفتر اینجانب نیز ارسال شود.

۶- باتوجه به احتمال ورود ویروس‌های موتاسیون یافته غیر انگلیسی توسط مسافرین بازگشته از سفرها، بخصوص از کشور‌های همسایه، مرز‌های هوایی و زمینی به شدت کنترل گردد.

کلیه موارد باید نمونه گیری و پس از اطمینان از عدم آلودگی اجازه ورود داده شود. سازمان هلال احمر نیز در این راستا آماده همکاری می‌باشد. ضمناً همان گونه که قبلاً ابلاغ کرده ام، مرتب باید نمونه‌های ادواری جهت NGS ارسال گردد تا از نبود موتاسیون داخلی نیز مطمئن شویم.

معاون محترم تحقیقات و فناوری و معاون محترم بهداشت در این راستا کمک خواهند کرد. در این مورد استان هایی همچون هرمزگان، بوشهر و دیگر استان‌های جنوبی که اسکله تخلیه بار توسط کشتی‌های خارجی دارند، با توجه به ورود بارهایی از کشور برزیل و هندوستان و شیوع ویروس جهش یافته برزیلی و به شدت موتاسیون یافته هندی شدیداً مراقب باشند تا هرگونه تماس مستقیم و غیر مستقیم، عامل انتقال ویروس نشود، ضمن آنکه باید بنحو مقتضی از عدم آلودگی خدمه و بار این کشتی‌ها قبل از رسیدن به اسکله مطمئن شویم.

این دقت با سطحی دیگر مشمول بنادر شمالی و گمرکات دیگر کشور نیز می‌شود. همزمانی آلودگی کشور با ویروسی غیر از ویروس جهش یافته انگلیسی کار را غیر قابل کنترل خواهد کرد.

۷- لازم است استفاده از ظرفیت مطبها، کلینیک‌ها و بیمارستان‌های خصوصی و خیریه به نحو احسن مورد توجه قرار گیرد.

توفیق کلیه عزیزان را از خداوند بزرگ مسالت دارم.